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着凉就胃痛,用良附丸

 2021/2/22 9:04:13 学术科普 作者:生命时报 我有话说(0人评论) 字体大小:+

河北省中医院脾胃病一科主治医师 徐伟超

前不久一位患者来门诊咨询说,她从年轻时候胃就不好,一着凉就胃痛,着急生气后更加明显。医生给患者辨证之后,开出中成药良附丸,患者服用之后,效果显著。

良附丸出自清代医家谢元庆的《良方集腋》,该书是汇集民间验方编著而成。良附丸由高良姜、香附二药组成,具有温胃散寒、理气止痛之功,可治疗寒凝气滞引起的胃脘疼痛、畏寒喜温、胸腹胀满等症状,是一个基本方。

《良方集腋》里记载:“高良姜酒洗七次,香附子醋洗七次,各焙、各研、各贮等分。如病因寒而得者,用高良姜二钱,香附末一钱;如病因怒而得者,用高良姜一钱,香附末三钱。”在这里,酒洗和醋洗都是中药炮制方法,酒洗可以增强行气的作用,并有散寒之功;醋洗可以增强疏肝的作用。用上述方法炮制,可以加强两味药散寒行气止痛之力。同时,方中两味药代表两种治疗方法。如果患者因受寒而胃痛,就重用高良姜;因生气而胃痛,就重用香附。

高良姜味辛、性热,归脾、胃经,具有温胃止呕、散寒止痛之功,用于脘腹冷痛、胃寒呕吐、嗳气吞酸;香附味辛、微苦,归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁、理气宽中、调经止痛之功,用于中焦气滞、胸胁胀痛。现代药理学研究证实,良附丸可以降低胃肠蠕动,调节胃酸浓度和胃蛋白酶活性,以及有抗炎镇痛等作用。文章开头患者自述“一着凉就胃痛,着急生气后更加明显”,正符合良附丸的功用主治,因此可药到病除。

本方以治疗寒凝气滞为主,需根据患者体质在医师指导下辨证应用。服药期间,饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物;忌愤怒、忧郁,保持心情舒畅。该药不适于胃部灼痛、口苦便秘之胃热者;舌苔厚腻之痰湿、浊毒、湿热体质者慎用。单纯用药效果不佳者,还需配合西药。

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